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医路同行:家庭医生一眼关七照顾身心

  • 2019-12-02 17:37:32
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    (网上图片)

    【明报专讯】对医生来说,诊症不止着眼于病征,病因亦很重要,因为有时疏忽病因可以导致严重后果。家庭医生正正担当这把关的角色,帮病人辨别征状轻重缓急,避免低估、延误病情;并为病人提供全面、协调、持续、家庭及预防性护理,照顾患者和家人的生理、心理及社交健康。

    医学是客观、系统化的。医生会视乎病征特性,根据医学实证,找出病因。事实上,家庭医生需要有很高的诊症技巧及医学知识去判别病情,例如能明辨征状属紧急病症(如气胸),应立即转介急症室;又或者能因应个别征状,为病人转介合适专科医生。家庭医生正担当这个协调角色。

     

    掌握广阔知识范畴

    有些征状受生理、心理因素互为影响而形成,家庭医生会为病人全面评估,提出合适治疗方案。就如上期提及阿明的例子,当留意到他出现焦虑征状,家庭医生先尝试了解其家庭背景,再为他作出合适的治疗方案及转介。

    家庭医生除了有广阔知识范畴,对每一个专科、不同年龄层的病症都有充分的认知,懂得为病人通过适当而不过度的检查作诊断外,亦要懂得聆听,在知道病人的看法、忧虑及期望后,与病人达成共识,才安排恰当的跟进。在阿明的个案中,当知道他失眠、有焦虑征状后,除了处方药物外,亦尝试与他倾谈、了解他压力的由来,并为他安排合适的体检计划,找出真正病因。

     

    度身订做身体检查

    要真正帮助病人,家庭医生不会只叫病人做一般的身体检查计划,而是综合个人背景、家族病史、习惯、年龄、病历等,度身订做合适的身体检查,并由医生讲解验身报告。

    很多香港人并没有家庭医生的概念,但其实「一人一家庭医生」非常重要,因为家庭医生会熟知病人家庭背景、家族病史、与家人关系等,这延续性对给予病人全面照顾非常重要。若病人同时有不同非紧急的征状,家庭医生会因应病人年龄、需要,分阶段处理问题,并于恰当时候安排做合适检查和转介。事实上,病人即使身体无特别问题,亦应该每年见一次家庭医生,评估健康。紧记,预防胜于治疗!

    文:赵志辉(中大医务中心家庭医学诊所家庭医学专科医生)