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医彻中西:不同癌症康复调理大不同

  • 2019-12-04 17:59:32
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    【明报专讯】癌症康复者利用中医药调理身体,改变身体的致癌环境,并修补因癌症或治疗对身体造成的损伤,甚为重要。其实不同的癌症患者,康复后所需要的中药治疗方法并不是一模一样。

     

    乳癌
    肝气郁结——乳癌康复者容易因精神紧张、情绪低落,导致肝气郁结。(Voyagerix@iStockphoto)

     

    以大肠癌为例,不少病人接受大肠手术后,发觉大便习惯有改变。因大肠减短了,加上化疗后改变了肠道内微生物环境和肠道黏膜损伤,病人可能会长期肚泻,进食后有消化不良或胀气的情况。中医看来是因为脾虚有湿,治疗可运用以参苓白术散为基础的方药,利用茯苓、白术、党参等中药强化脾气。临床所见,不少大肠癌康复者有淤塞和大肠湿热的情况(注),这个时候在补脾气的基础上还要利用土茯苓、薏仁等清利湿热的中药,再适量加上活血化瘀的中药以清除余毒,否则一味进食补益中药可能适得其反。此外,部分病人可能接受俗称「O仔」(oxaliplatin)的化疗药,副作用是手足长期麻痹,可以用补气血、舒经活络的中药治疗,或加上针灸,亦有一定的效果。

     

    乳癌康复病人需疏解郁结

    乳癌病人康复后所面对的问题,一般较其他癌症多。其中一样是精神紧张、情绪低落,即中医所讲的肝气郁结。在中医角度来说,乳癌病因是长期精神紧张、心理压力过大引起肝气郁结,而肝的经络正好穿过乳房,长期肝气郁结,再加上疾瘀等病理产物久积成癌。所以不少乳癌病人本身已经较精神紧张,再加上治疗副作用,例如化疗后引起脱发、肤色指甲暗哑等影响了外表,进一步加剧精神紧张。治疗除了要给予情绪开导,照顾者或家人给予精神支持外,亦可以加上中医药的针灸和中药疗法,以疏肝解郁安神。至于病人在化疗后引起的脱发,可服用补血中药,例如当归、鸡血藤、熟地或何首乌等(有说当归含有雌性荷尔蒙,乳癌者忌用,此问题日后再细述)。但要注意的是,长期及大量进食何首乌,有可能导致肝损害,必须小心。所以无论用什么中药,必须先看中医师,作适当处方,避免自己长期进食单味中药。

     

    此外,乳癌病人大多有不同程度的失眠,不少病人需要长期服食安眠药。原因相信是多方面,有的是因为精神紧张,有的是因为担心治疗效果,有些是因为化疗引起失眠等。外国有些研究发现针灸可减轻乳癌病人的失眠状况。香港大学临床肿瘤学系和中医药学院正联合做一项研究,利用针灸治疗乳癌病人的失眠,有兴趣参与者欢迎询问(电话:5615 6391陈小姐)。