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大姨妈不规则、血量变少 恐是卵巢早衰警讯

  • 2014-06-28 00:00:00
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  • 逾龄女性能否顺利怀孕生子,卵巢功能健康与否是关键,但目前愈来愈多职场女性工作压力大,加上晚婚,不少人过了40岁想生小孩,却面临卵巢功能退化的无奈。医师表示,女性每月生理期变化是观察卵巢功能是否衰退的重要指标,若年轻女性发现大姨妈周期变短,经血量减少或不规则,小心可能是卵巢早衰警讯。

    一名女律师,因工作忙碌,直到40岁才想生小孩,做了两次试管婴儿疗程,历经千辛万苦,好不容易才成功,顺利产下一名女婴,但女律师想再拚第二胎,43岁的高龄又做了第3次及第4次试管婴儿疗程,却都以失败作结,令她心灰意冷,身心备受煎熬,直到44岁时,鼓起勇气尝试了第5次试管疗程、打了长效型排卵针后,终于顺利怀孕,并于去年生下一名女婴。

    「试管婴儿疗程并非一次就能成功,因卵子数量及质量跟年龄成反比,年纪愈大就需要愈多卵子数,才能获得较高的活产率。」亚东医院妇产部生殖不孕症主任卢信芬说,门诊常见不少35岁以上才想生第一胎的女性,或孩子已经长大,但中年再婚、又想生子的个案,经检查后发现卵子质量不佳,根本不易受孕生子。尤其随着年纪增长,染色体异常率较高,求诊者必须取出更多卵子,才能让不孕症的试管婴儿疗程顺利进行。

    卢信芬表示,卵巢功能会随着年纪增长而走下坡,大体而言,女性超过35岁卵巢功能就会退化,但除了年龄因素,压力及作息不正常也可能让卵巢早衰、影响生育。基本上,35至40岁接受人工生殖的怀孕成功率可达4至5成,但超过40岁以上将急速骤降,怀孕成功率只剩不到2成,因此怀孕产子应趁35岁前赶快生。

    值得一提的是,虽然外表可以冻龄,但卵巢生育功能却无法跟时间对抗、冻龄逆转,卢信芬提醒,育龄女性若有怀孕生子打算,不妨可透过抽血及阴道超音波等简单检查,进行「抗穆勒氏管荷尔蒙(AMH)」指数及「滤泡刺激素(FSH)」浓度检测,就能了解卵巢的卵子库存量多寡以及更年期是否提早报到,至于超音波则能观察卵巢大小及卵泡数量。藉由医师专业评估,必要时应接受不孕症治疗或冻卵疗程,透过排卵针的施打,替自己争取更多生育机会与时间。

    不过,许多女性听到怀孕打排卵针就害怕不已,卢信芬说,目前有长效型排卵针可稳定刺激卵泡成长,打一针药效可持续一周,相较于传统短效型排卵针,可少挨许多针剂,相当适合忙碌、怕打针或容易晕针的女性。

    卵巢功能是否可自我检测?卢信芬表示,透过观察每月生理期的周期变化及经血量多寡,也能简易判断卵巢功能。通常正常大姨妈周期约21到35天,每次来潮约3到7天,经血量80cc以上;一旦年轻女性发现经血量减少,或大姨妈周期变短、甚至不规则者,恐是卵巢早衰征兆,建议立即就医。

    「卵巢跟外表一样,都需要保养。」卢信芬建议,女性若想怀孕生子,平时不能有太大压力,并应维持正常作息、充足睡眠习惯,饮食方面需注重均衡营养,除了适时补充高蛋白食物外,适量运动也很重要。一旦夫妻有生子共识,35岁以上若婚后正常行房超过半年仍未怀孕,或大姨妈周期与经血量有变化者,应就医接受抽血及超音波等检查。